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歯が痛いのに、歯医者さんに歯には問題がないと言われた事がありませんか？

歯の痛みには、歯以外の病気や状態が関係していることが多く、非定型歯痛と呼ばれます。以下に代表的な原因を挙げます。

1. 筋・筋膜性歯痛（TCH・顎関節症など）

TCH（Tooth Contacting Habit：歯の接触癖）や、顎関節症により咬筋などの筋肉が疲労・緊張して痛みが出ることがあります。痛む歯が日によって変わったり、疲れたとき・集中しているときに悪化します。

2. 神経性の痛み（神経障害性歯痛）

三叉神経痛や帯状疱疹後の神経痛などが原因で、電気が走るような痛みが出ることがあります。触れるだけで激痛があり、突発的で鋭い痛みが特徴です。

3. 副鼻腔炎（上顎洞炎）

上顎洞に炎症が起こると、奥歯の痛みとして感じることがあります。頬の重だるさや頭痛、鼻づまり、黄色い鼻水を伴うことが多いです。

4. 心因性（ストレス・うつ・自律神経）

精神的ストレスやうつ状態などが原因で、実際には異常がなくても歯や口周辺に痛みを感じることがあります。はっきりとした原因がなく、歯の治療をしても改善しません。

5. 心臓の病気（狭心症・心筋梗塞）

心臓の病気で歯が痛くなることがあります。

狭心症では、左のあご・肩・腕、時に左下の奥歯や下顎に痛みが放散することがあります。

放散痛と呼ばれる現象では、実際に痛んでいる場所とは違う部位に痛みを感じることがあります。心臓由来の場合、左下の奥歯のあたりに放散痛として現れることがあります。特に運動時に歯が痛み、休むと治まります。胸の痛みや息切れを伴うこともあります。

心臓や歯は、どちらも同じ神経のルート（三叉神経や脊髄神経）で脳に痛みの信号を送っています。そのため脳が痛みの場所を誤認し、「本当は心臓が痛いのに、歯が痛い」と感じてしまう事があります。

6. 耳や喉の病気

耳の炎症、中耳炎、咽頭炎、舌咽神経痛など、隣接する部位の問題が原因で歯に痛みを感じることがあります。

歯科で「歯には異常がない」と診断されたのなら、その状況に応じた科を受診して下さい。

顎関節症、TCH ：顎関節や非定型歯痛をみてもらえる歯科

副鼻腔炎：耳鼻科

神経の痛み：ペインクリニック、神経内科

心臓：心臓内科、循環器科

精神的要因：心療内科、精神科

歯の痛みは原因が一つではないことも多く、むし歯や歯周病からくる痛みはもちろん、全身的な疾患からくる痛みであることも多いです。

つばめデンタルクリニック川西では、各種歯の痛みに対しての対応策をお伝えしています。

歯の痛みの裏に怖い病気が隠れていることもありますので、歯の痛みが持続しているときは早めに歯科医院を受診してみてもらいましょう。